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“吃柿子”惹的祸！ 义乌六旬老伯肚子里惊现番薯大的结石  
2018-10-19 12:31:38杭州网  

眼下正是柿子上市的季节，味道鲜美、口感良好，营养价值也很高，尤其深受老人喜爱。但是，义乌60多岁的王大伯最近可不敢吃柿子了，原因竟是因为太爱吃柿子，肚子里竟然长出了罕见的巨大结石，还为此住了院。

9月上旬，60多岁的王大伯因为肚子痛得厉害，来到浙江大学医学院附属第四医院（以下简称“浙医四院”）消化内科，此前他已被黑便困扰了三个多月。

消化内科医生通过胃镜检查后，发现王大伯胃部存在较严重的溃疡，伴有溃疡性出血，同时发现了两颗体积较大的结石，其中一颗超过10厘米。内镜医生尝试在胃镜下将结石粉碎，但由于两颗结石过于巨大，期间操作时间较长，考虑到王大伯身体状况难以消受，操作终止。

后王大伯转入普外科病房，经过仔细术前准备后，普外科医生为王大伯行腹腔镜下胃部切开手术，将10余厘米的巨大结石和4.5厘米直径的结石从一个4厘米的小口子里取出，后进行缝合，手术顺利完成，王大伯五天后顺利出院。

“平时身体都很健康，怎么长出这么大的结石？”看到手术取出的两块“大石头”，王大伯和家人都表示费解。

浙医四院普外科副主任周慧江仔细询问王大伯的生活习惯后发现，巨大胃结石的形成和王大伯爱吃柿子脱不了关系。王大伯说，自己家门口种了一棵柿子树，由于家里的年轻人都不爱吃柿子，每年柿子成熟后除了少部分送给邻居，多数柿子都是自己吃掉的。

浙医四院营养科医师李晓林解释说，柿子含有鞣酸成分，尤其是未成熟的柿子及柿皮鞣酸含量更高，如空腹大量食用，鞣酸在胃酸作用下可形成难以消化的硬块，如果体积过大滞留在胃内，便称为“胃结石”。此外，将柿子与高蛋白食物同食，如牛奶、豆浆、禽蓄肉类等，均有可能增加“胃结石”发生风险。

周慧江表示，胃部“吃出”十多厘米的巨大结石非常罕见，临床常见的胃结石一般为四到五厘米，且大部分的胃结石可以通过胃肠之间的幽门进入到小肠中，最后在小肠和大肠交界处的回盲部堵住。但如果胃结石无法自然被排出，便会出现上腹部剧烈疼痛、呕吐，甚至呕血等症状。因此，大部分胃结石病人来院就诊时，往往是因为肠梗阻，而不是胃结石。如果胃结石没有及时被发现，也有可能发生癌变引发更为严重的后果。

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