文 / 巴九灵（微信公众号：吴晓波频道）

　　小巴的孩子没多大，这医院倒是没少跑。但每次小巴带孩子去医院看病，总会发现儿科的门诊大厅永远被挤得水泄不通，挂号排队的人一眼望不到尽头。有好几次甚至排了4个多小时队才看上病。

　　小巴了解后才发现，根据《2017年我国卫生和计划生育事业发展统计公报》的数据，全国每千名儿童的医师配比仅为0.55人，也就是说，目前平均1803个儿童才能有一个儿科医生。

　　尤其是最近几年，儿科医生短缺的问题已经越来越严重。更值得注意的是，不仅越来越多的医学生开始避免选择儿科专业，就连已经工作的儿科医生都纷纷因巨大的工作压力选择离职。

　　在医学生中流传着一个顺口溜，“金眼科，银外科，打死不去小儿科”。许多年轻的医学生，宁愿去内科、妇科，也不想选择儿科。

　　根据《中国儿科资源现状白皮书》数据显示，2011—2014年，中国儿科医师流失人数为14310人，占比为10.7%。其中，35岁以下医师的流失率为14.6%，这个年龄段是儿科医生的主力军，却是流失率最高的年龄段。35岁—45岁医师流失率为11%，45岁—60岁医师流失率为6.8%。

　　小巴不由得想起了前段时间的一个纪录片《人世间2》，其中的某一集就是讲述了新华医院里老张和朱月钮这两位儿科医生的故事。

　　作为唯一一个有能力管理ICU的医生，朱月钮每天需要照顾十几床的重症病人，门诊一天就要看百八十号病人。为了这些孩子，她忙到没时间喝水、吃饭、上厕所，甚至无暇顾及自己的女儿。

　　朱月钮不是特例，而是儿科医生的常态。

　　外界看来，他们高薪、稳定、社会地位高，但几乎没人去深入调查过他们真实的生存现状。

　　大部分的儿科医生每天要工作16个小时，而收入是仅仅是非儿科医生的76%。

　　根据《中国医生执业状况白皮书》调查显示，截至2018年1月，中国有66%的医师经历过不同程度的医患冲突，其中经历过语言暴力的占51%。而儿科因为家长对孩子关注度高、医生缺口大、小儿病情变化多端等因素，导致医患冲突格外严重。同时，猝死、抑郁症等问题也在不断地围攻这些儿科医生。

　　一边忙着救治病人，一边想方设法保命，这就是他们最真实的世界。

　　本期咪咕悦读汇为你推荐来自杰尔姆·格罗普曼的《医生最想让你读的书》，带你了解如何更好地跟医生沟通以及如何看待医生，做一个理性、聪明的患者。

　　医生最想让你读的书

　　（节选）

　　作者：杰尔姆·格罗普曼

　　想象一列火车从面前经过，你在车窗里寻找一个人的脸，车厢一个接一个地过去。如果你走神了，很可能会错过那个人；或者火车的速度很快，车窗里的脸会很模糊，你根本看不清要找的人。

　　“初级医疗就类似这种情况。”维多利亚·罗杰斯·麦克沃伊对我说。麦克沃伊是一个高高瘦瘦的女人，50多岁，金色短发，目光坚定。她在波士顿以西的一个镇上做普通儿科医生。

　　“这比大海捞针还难，因为大海不会到处移动。每天你眼前都会有来来往往的孩子。你要做婴儿例行检查，做入学身体检查，确保每个孩子都按时接种了疫苗。这变成了刻板的程序，你不再用心观察孩子们。脾气暴躁的熊孩子和发烧的孩子多得数不清，总会有病毒感染或得了脓毒性咽喉炎的孩子。他们在我的头脑中都是模糊的。但有一次来看病的孩子得的是脑膜炎。”

　　“儿科医生的福气同时也是倒霉之处是，几乎所有前来看病的孩子其实挺健康的或者只有一点小毛病。”麦克沃伊说。孩子身体健康当然是医生的福气，但也是医生的不幸，因为千篇一律会让医生变得迟钝。

　　所以每次见到来看病的孩子时，她会问自己一个关键问题：“孩子有什么严重的疾病吗？在孩子一进入房间时，儿科医生就应该思考这个问题了。”因为很多患者是婴儿和学步儿，他们不会表达自己的感觉，“所以你的观察力必须非常敏锐。”

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